与中性粒细胞不同的是,淋巴细胞的数量在体外循环后显著下降(图20-1-6 ) ,各种淋巴细胞组成也发生巨大变化,老年患者降低更为显著,因此他们感染并发症的风险更高。CPB的气血界面、人工材料异物表面、心内吸引、泵管挤压等,均可破坏红细胞,造成灌注后贫血及红细胞膜结构的变化,导致红细胞免疫功能降低,从而使机体免疫反应低下。研究发现,在围CPB期患者中,术中及术后各时点的红细胞CR1值与术前比均显著性降低。并且CPB后红细胞内超氧化物歧化酶减少,机体对氧自由基的清除出现障碍,红细胞对吞噬作用的促进受到抑制,使 ......