[文献资料]二、体外循环术后免疫功能抑制的机制

体外循环后随着器官损伤发生率的增加,患者感染的风险增加,因感染导致的死亡率增加,提示CPB在诱导炎性反应激活的同时,导致了免疫功能的轻度抑制。创伤后机体特异性免疫功能的损害,主要表现为细胞免疫功能的损害,以T细胞功能改变为主,外周血中的T细胞增殖受到明显抑制,创伤后恢复期仍可表现为T细胞的功能低下。输血后单核细胞产生PGE2增加, PGE2能提供强的免疫抑制信号,下调巨噬细胞Ⅱ类抗原的表达和递呈功能,并抑制IL-2的生成, IL-2减少导致B细胞激活及抗体的产生减少,以及NK细胞功能不全,从而产生免疫抑制 ......