[鉴别诊断]第六章　结直肠肛门疾病症状鉴别诊断学

腹痛是一种非特异性症状，可以起源于胃肠道疾病，也可以由肠外病变引起，包括输尿管、腹壁、胸腔以及脊柱病变。躯体疼痛则定位较为准确。常见的腹痛原因包括胃十二指肠溃疡、阑尾炎、憩室炎、炎症性肠病、感染性肠炎、胆道结石、胰腺炎等。其他非炎症状态如系膜缺血、肿瘤性疾病也可以引起腹痛。病史以及查体对于胃十二指肠疾病引起的上腹痛、肝胆疾病引起的右肋弓下疼痛、妇科疾病引起的中下腹疼痛帮助较大，但对于鉴别其他引起腹痛的良性疾病尤其是结直肠疾病的帮助较为有限［ 1 ］ 。这部分病人肿瘤性疾病风险增高，可行腹部影像学检查、胃肠 ......