[辅助检查]四、脑脊液鼻漏

鼻腔顶‐筛顶与筛板、额窦、蝶窦等结构借骨板与颅腔相邻，外伤引起骨折时，可损伤相关硬脑膜及蛛网膜，使脑脊液直接或间接进入鼻腔或鼻窦形成脑脊液鼻漏。外伤性脑脊液鼻漏可在外伤后即刻发生，也可在外伤后一段时间后出现，称为迟发性脑脊液鼻漏。迟发性脑脊液鼻漏的原因不清，可能与硬脑膜损伤出血形成血凝块阻塞了漏口，血块溶解后出现脑脊液鼻漏。脑池造影有时可发现脑脊液鼻漏的部位，但因颅骨与颌面骨的重叠，发现漏的敏感度较低。伴有蝶筛部脑膨出的外伤性脑脊液鼻漏CT脑池造影与MRI均可在显示脑脊液漏同时可见经颅底骨缺损疝入的脑组织 ......