[诊断]六、膀胱输尿管反流的诊断

影像学检查荧光屏监视下的排尿性膀胱尿道造影，是确定诊断和反流分级的精确有效的方法，称之为金标准，并可重复使用（见图15‐7，8。排尿性膀胱造影：左重肾，Y形输尿管。肾盏变钝、输尿管扩张可能是膀胱输尿管重度反流的表现。放射性核素膀胱造影能准确确定有无反流，但对确定反流分级不够精确，可作为随诊观察。肾核素扫描可显示肾瘢痕情况，用于随诊病儿有无新瘢痕形成，比较手术前后的肾功能，并用于评价肾小球和肾小管功能。膀胱镜检查不作为常规检查，可在决定继续使用药物治疗之前，用来了解输尿管口的形态和位置、输尿管膀胱粘膜下段的 ......