[病理生理]二、病理生理学

影像学表现为胸导管出口部造影剂不能或不易进入静脉，主要原因是胸导管壶腹受压、胸导管管壁结构异常或是胸导管出口部腔内狭窄（图15-6 ） ，后者原因尚不清楚。颈段胸导管回流不畅，颈淋巴干长期处于高压状态，可导致局部淋巴管扩张、淋巴水肿，该处淋巴水肿以锁骨上窝及周围血管神经旁纤维结缔组织、筋膜层增生和纤维化为主要表现，而此病理改变，又会加重颈段胸导管狭窄、梗阻和通过困难。直接淋巴管造影显示胸段胸导管有扩张，瓣膜功能良好，胸导管出口梗阻。颈干、锁骨下干反流，并有局部囊性变，支气管纵隔干未见反流。 ......