[诊断]第三节 损伤类型及影像诊断

髌骨骨折多为直接暴力打击或股四头肌猛烈收缩所致。前者多呈粉碎性骨折，因股四头肌腱扩张部的损伤相对较轻，骨碎块多无明显移位，但髌股关节面易受损。后者多呈横形骨折，由于股四头肌的强烈牵拉作用和髌韧带的固定作用，上方的骨碎片多向上移位，下方的骨碎片一般不发生移位。骨折线的位置，随髌骨关节面与股骨髁间切迹相顶触的部位不同而不同，可发生在髌骨的上、中或下1／3处。2006）标准中，髌骨骨折无功能障碍者，评定为十级伤残，骨折行内固定术或切除术后无功能障碍者，评定为九级伤残。 ......