[诊断]第二节 侵蚀性葡萄胎

侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎侵入子宫肌层引起组织破坏,或转移至子宫以外部位,具有恶性肿瘤行为。多发生于葡萄胎术后6个月内,早期表现为局部直接蔓延,部分病例亦可经血行播散转移至肺及其他器官。当侵蚀病灶接近子宫浆膜层时,子宫表面可见紫蓝色结节.葡萄胎术后半年内阴道流血,早期可仅表现为子宫仍大于正常.若有阴道及肺转移亦可发现有阴道紫蓝色转移结节及咯血等肺转移灶的相应症状体征。根据以上几点,可进行临床诊断,其中HCG水平是临床诊断的主要依据,影像学不是必要。若做手术切除子宫肌壁转移灶或子宫外转移灶时,病理检查见绒毛或退 ......