[诊断]四、 嗅神经母细胞瘤

女， 33岁，鼻塞、嗅觉减退2个月余。CT示鼻腔内近鼻腔顶软组织肿块影，筛顶及双侧眼眶内壁、鼻中隔骨质破坏（ A ） 。MR示病变T1WI呈等信号、 T2WI呈高信号，向上累及颅内，压迫额叶，增强后病变呈不均匀、中等强化（ B ～ D ）.本病典型部位位于鼻腔顶部前2/3,少数可位于筛窦、上颌窦、蝶窦、中鼻道、鼻咽部，常侵犯鼻中隔、对侧鼻腔、筛窦、眼眶、前颅窝等。肿瘤呈椭圆形或不规则形,侵犯颅内时鼻腔与颅前窝肿块呈“哑铃”状。典型的表现为筛板骨质破坏，中、上鼻甲和鼻中隔上部以及眼眶等周围结构也可出现骨质破 ......