[速览]第三节　跗骨与跗骨间关节结核

跗骨与跗骨间关节结核的发病率与踝关节相似。在跗骨中以跟骨结核最常见，次为舟骨、距骨和骰骨（图21-3-1 ） 。跗骨间关节滑膜较少，故临床上以单纯骨型或全关节型结核最常见，单纯滑膜型结核则少见。单纯骨型结核中以跟骨结核最多，占跗骨结核的半数以上。跟骨结核多合并肺或其他结核。适用于没有明显死骨的病例，以休息，营养，抗结核药和间断固定为主的保守治疗。非手术治疗无效，病变处有明显死骨的，应及时手术。一般采用平行于足底的跟骨外侧直切口和足跟外侧弧形切口，清除病灶后，若空洞过大可用自体松质骨充填。若破坏严重，可采用 ......