[速览]第四节 临床表现及诊断

脑挫裂伤的临床表现因致伤因素和损伤部位的不同而各异，悬殊甚大，轻者可没有原发性意识障碍，如单纯的闭合性凹陷性骨折、头颅挤压伤即有可能属此情况。重者可致深度昏迷，严重废损，甚至死亡。意识障碍是脑挫裂伤最突出的临床表现之一，伤后多立即昏迷，由于伤情不同，昏迷时间由数分钟至数小时、数日、数月乃至迁延性昏迷不等。尤其是有多处脑挫裂伤或脑深部损伤的患者，定位诊断困难，常需依靠CT扫描及其他必要的辅助检查作出确切的诊断。尽管仍有不足，但弥散加权成像和灌注加权成像结合已成为判定半影区最迅速而准确的方法，为选择治疗和评价 ......