[并发症]案例三 腹腔镜输卵管切除术后横结肠穿孔

患者36岁，因停经50天，发现盆腔包块1天入院。停经后无明显恶心、呕吐等早孕反应，无下腹痛和阴道流血，无明显肛门坠胀感。7年前曾剖宫产，5年前腹式异位妊娠手术（术式不详）。于胃肠减压、静脉输液后症状无缓解，并逐渐出现白细胞进行性下降、血压下降等感染性休克症状，腹胀和下腹痛加重，腹部平片示膈下气体，考虑肠穿孔可能，急行剖腹探查，见腹腔内大量粪水样积液约1300ml，横结肠中段有一直径15mm穿孔，周围有粪便样物，肠壁水肿明显。分析：1 ．腹腔镜输卵管切除术后横结肠穿孔的原因。此案例提示，对于肠管粘连分离后的 ......