典型病史为外伤后出现意识障碍,中间清醒期”不明显,意识障碍很快向更严重阶段发展,程度逐渐加深。如果进一步进展出现脑疝,则血肿同侧瞳孔散大,对光反射消失,如果得不到及时处理,很快发展为双侧瞳孔散大,并出现去脑强直和病理性呼吸。根据CT征象和颅内压监测结果,急性硬膜下血肿的诊断不难确立,但通常急性硬膜下血肿合并有脑挫裂伤,脑内血肿和急性硬膜外血肿等其他损伤,因此在制订手术计划时应充分考虑这些因素同时注意病情的进行性变化,防止脑疝的发生。国外急性硬膜下血肿是指受伤后14天之内发生的血肿而国内将伤后3天内发生的硬 ......