五、热点讨论

传统观点认为，ITP是一种体液免疫异常介导的疾病，该病的发生主要因为患者体内产生血小板特异性自身抗体，自身抗体致敏的血小板被体内单核巨噬细胞系统破坏，出现血小板减少。近年来，ITP发病机制研究取得了一系列重要进展，在体液免疫机制方面，提出了自身抗体介导的巨核细胞数量和质量异常。在细胞免疫机制方面，提出了细胞毒T细胞直接溶解血小板的新理论。除了血小板数目影响出血的严重程度外，以下因素也可增加患者出血风险：①年龄：同样的血小板计数的情况下，老年患者的出血风险高于年轻患者。同时，通过继续医学教育和患者宣教更新成 ......