[治疗]五、全腔镜乳腺癌改良根治术中的操作要点

充分的溶脂吸脂能建立足够的操作空间，保证乳腺腔镜手术的顺利进行。溶脂吸脂不充分可能会增加手术难度，延长手术时间。因此在保证充分吸脂建立操作空间的同时，还需注意在真皮下适当保留薄层脂肪，这样既建立了足够的操作空间，又可保留皮下血管网。皮下间隙吸脂时注意吸引头侧孔朝向腺体或背向皮肤，可以防止皮下。辨认腋静脉后采用分离钳或小弯钳适度牵拉拟游离的脂肪结缔组织或淋巴管，电凝钩操作部位离开腋静脉约5mm以上，可以在完整清除腋窝淋巴结的同时在腋静脉周围保留薄层的纤维组织，避免切开腋静脉鞘，防止损伤腋静脉。图14‐2‐2 ......