[发病机制]第三节 败血症的发生机制

致病菌由各种途径进入血液循环后是否能引起败血症，与细菌数量、细菌毒力及人体的免疫防御功能密切相关。少量细菌进入血液循环后，如人体的免疫防御功能正常，则细菌可迅速被游走于血液中的巨噬细胞、中性粒细胞等吞噬而清除，一般无明显毒血症表现。当人体免疫力因各种慢性疾患、药物、免疫缺陷等而减弱时，或侵入的细菌数量大、毒力强，则细菌可在血中生长繁殖，释放毒素和代谢产物，从而导致败血症。发生于血液病基础上的败血症，由于免疫功能受抑制，炎症反应减弱，病变以充血、坏死为主，渗出性反应及细胞浸润明显减少。 ......