[治疗]第四十章 胸腰椎骨折的手术治疗

前路减压与融合固定术可单独用于胸椎和胸腰段骨折的治疗，也可以与后路手术联合应用。前路手术可以对损伤节段的脊髓进行直接、充分的减压，在损伤节段与上、下相邻椎体之间进行可靠的植骨，同时保留了后柱结构的完整性，避免了对脊髓、神经根和硬膜囊的医源性损伤。前路减压后留下的骨缺损需要大量的植骨材料修复，所以必须从髂骨取较多的自体骨进行移植或进行异体骨移植。胸腰椎骨折伴后柱的严重损伤，不宜行单纯的前路减压固定。肺功能严重受损的患者、神经性脊柱侧凸的患者，需要认真评估其肺功能是否能够耐受前路手术，特别是在胸椎手术时，需要 ......