[治疗]第五节 鼻咽血管纤维瘤

对局限在鼻咽腔内无颅外受侵病变，应予手术治疗、可行内镜下手术切除，术前一般先行肿瘤内动脉血管栓塞术，一方面了解瘤体血供情况，另一方面可以减少术中出血的风险。放疗尽管对JPA可产生较好的局部控制作用，但由于其对生长发育期患者的影响及疗后可能发生辐射诱发第二恶性肿瘤的危险，一般情况下临床不使用放射治疗，但对鼻咽颅底受侵、尤其是侵入颅内，手术难度大、无法手术或术后复发者，应以放疗为主。如采用常规照射技术，照射野与鼻咽癌的治疗相似，采用两侧平行对穿野照射（颈部淋巴结不照射，类似耳前野照射技术） 。推荐的肿瘤剂量为 ......