[治疗]第四章 机械通气年度（2012—2013年）评述

机械通气在呼吸衰竭的作用是肯定的，有创通气和无创通气各有其适应证及优缺点，学者间的争议也从未间断过，但近年研究发现其不是谁好与谁不好的简单评价，而是二者互补、适应证也在不断地交叉。新近初步临床研究无创机械通气对轻中度ARDS患者与有创通气相比，两组间病死率相近。美国近十年中，无创通气应用于AECOPD的病例数逐年上升，疗效显著。俯卧通气在重度ARDS不仅可以改善氧合，对降低病死率是有益的。高频通气对ARDS的疗效争议最大，其疗效不令人鼓舞，需要进一步研究和改进技术。早期使用无创通气、氧合指数、LDH。 ......