[治疗]第3节 经典式原位全肝移植

采用改良的腹腔器官联合快速切取技术进行供肝切取，均联合切取肾脏。腹部大“十”字切口进腹，首先行腹主动脉插管灌洗，接着下腔静脉置管放血，随即经肠系膜上静脉至门静脉插管灌洗。沿镰状韧带向上打开膈肌，向左侧剪开食管裂孔，从上至下沿胃小弯打开肝胃韧带，游离至十二指肠并剪断胰头至Treitz韧带处，至此可以将全部消化道移至左侧腹腔外。整块切取供器官，在近腹股沟处剪断双侧髂外动脉，扇形于肌膜前将后腹壁所有组织整块向上和向脊柱方向游离，再沿脊柱前面向上锐性游离超过膈肌。于膈肌上方剪断胸主动脉及下腔静脉近心耳处，至此整块 ......