[速览]四、代谢性碱中毒

指各种原因引起的血浆［ HCO － 3 ］增加、血浆pH升高，在呼吸功能正常的情况下伴随PaCO2的代偿性升高。需强调单纯［ HCO － 3 ］增加和PaCO2升高不能诊断代谢性碱中毒，因为慢性呼吸性酸中毒也可出现类似的变化，但后者会出现pH下降或在正常值的低限，因此pH的变化对代谢性碱中毒的诊断非常重要，另外了解病史也是必要的。除非严重血容量不足导致酸中毒，其他多数情况下导致代谢性碱中毒，另述。代谢性碱中毒的特点可大体总结为：酸性物质丢失过多、碱性物质补充过多、电解质紊乱是导致代谢性碱中毒的主要因素。有 ......