[速览]三、先天性脊柱脊髓发育畸形（congenital spinal column and cord malformation）

胚胎初期，背侧的外胚层逐渐形成神经管，与外胚层平行的中胚层形成脊索，脊索逐渐发育成脊柱，围绕神经管。如果中胚层发育障碍，可使脊柱椎管不闭合（棘突及椎板发育缺陷），形成脊柱裂，若有外胚层发育障碍，可使脊髓与神经根在脊柱畸形部位发生粘连与压迫，并可使脊髓终丝末端产生脂肪瘤等异常。如发育过程发生障碍，腰骶椎发生脊柱裂，脊髓终丝埋藏在脂肪组织中，结果使脊髓和神经根与畸形部位发生粘连压迫，脊髓不能随脊柱的延长而上升，脊髓受到牵拉，年龄愈大牵拉愈紧，临床即出现了神经症状，如下肢无力、肛门括约肌松弛、大便失禁、神经性膀 ......