[病理生理]三、支气管哮喘与睡眠

许多支气管哮喘患者有过夜间哮喘症状加重的经历。支气管哮喘的患者在凌晨12时到上午8时更容易发作而到医院急诊室就诊，哮喘患者打电话给医生40%发生在夜间11时到上午7时，而53%的致死性支气管哮喘的发作开始于下午6时至凌晨3时之间。气道的气体流速和阻力均存在生物节律性的变异。无论哮喘还是正常人，PEFR值在早晨时最低，哮喘患者的值比正常人要低。清晨PEFR值的下降是由于下呼吸道的阻力增加有关。除由于睡眠过程中FRC的下降外，哮喘患者在睡眠过程中还出现每分钟通气量、潮气量等指标的进一步下降。当然，也有PSG研 ......