冷冻消融导致组织损伤的机制包括:①冷冻结晶对细胞的直接损伤。微循环的损伤.诱导细胞调亡.在复温阶段,当温度达到- 40℃以上时,特别是- 25~- 20℃时,冰晶就会膨胀,损伤细胞膜,随着冰晶溶化,细胞间液内流,细胞破裂死亡。在复温过程中,随着组织温度升至0℃以上,循环得以恢复,同时伴随着血管扩张和血管通透性的变化,局部出现水肿。Hoffmann等在动物实验中证实,血管介导的组织损伤在冷冻坏死区的边缘起主要作用。冷冻消融的凋亡细胞主要存在于冷冻灶的周围区域,该区域温度不够低因而不能完全杀死所有的细胞,有些 ......