[诊断]（一）躁狂发作和轻躁狂

在DSM - Ⅳ - TR中，躁狂发作是指显著的心境高涨或易激惹持续1周以上，并至少有3个伴随症状，如果以易激惹为主则需要4个以上的伴随症状（表5 -。假如由于这些症状导致住院，1周的病程标准并非是必要的，如患者因为躁狂症状3天后入院，仍然可以被诊断为躁狂发作。DSM躁狂诊断标准内外一致性信度较高。Angst等研究发现，持续1～3天的轻躁狂与持续4～5天的相比，除了后者在过去1年中经历轻躁狂的总时间较前者长之外，其家族史、首发年龄、自杀观念、并发症、抑郁期的诊断及治疗情况等方面差异无统计学意义。有学者建议 ......