[文献资料]三、停机困难常见的原因

停机困难时,首先应继续保持体外循环的人工氧合,此时很容易忘记肝素正在被代谢,应继续监测ACT值。例如,某些患者桡动脉血压的读数可能比实际的中心动脉压要低,此时如果只依靠桡动脉压就很容易造成误导。接下来,再仔细分析停机困难的原因,从以下几方面入手:心脏的舒缩情况如何。左心室顺应性减低的患者,心房的收缩对全心的心输出量很重要,应尽量保持房室收缩的顺序,大部分的成年患者,心率在80 ～ 90次/分能获得最大的心排血量,同时又不影响心脏的充盈和冠状动脉的灌注。停机后,如果剩余血多,且血球压积低,可采用改良超滤,具 ......