[文献资料]第四节　预充液的选择

血液稀释后机体的血容量、电解质、酸碱平衡、血浆渗透压及氧供应是否正常与稀释液种类的选择密切相关。预充液的配方必须对生理干扰最小,同时又能预防和对抗体外循环过程中可能产生的酸中毒、急性肾功能不全等并发症。晶体液虽不能提供胶体渗透压,易引起组织水肿,但在体外循环后期,以利尿或人工肾滤水的方式很易将过多的液体排出,从而达到提高胶体渗透压、减轻组织水肿、排出代谢产物、浓缩血液的目的。体外循环的胶体预充液对胶体渗透压有明显的影响。COP过高可补充晶体溶液,同时注意Hct监测,严重者应以离心分离或洗血球等方法进行血浆 ......