[速览]二、直肠和肛管

直肠从乙状结肠到肛管长约12～15cm。肠壁分为粘膜、粘膜下和肌层。距肛缘2cm的齿状线为解剖学意义上的肛管上界。肛管周围有内、外括约肌包绕，图4‐4直肠、肛管解剖。直肠下段和肛管的血液回流至阴部静脉，通过髂内静脉进入下腔静脉。肛管齿状线以上通过直肠上淋巴系统进入肠系膜下淋巴结或髂内淋巴结，齿状线以下主要进入腹股沟淋巴结。骶前神经是由主动脉神经丛和腰内脏神经融合而成，在骶岬前方形成下腹上神经丛，发出两条主要的下腹神经向下于直肠两侧进入盆腔神经丛。混合神经纤维支配左半结肠、直肠和肛管。在结、直肠手术中应注意 ......