腹腔镜技术在胃癌中的应用首先必须遵循胃癌开腹根治术的原则,只有这样才能保证理想的长期生存效果的前提下,充分体现腹腔镜技术的微创优点。腹腔镜根治性切除的概念至少也应包括以下3个方面:①充分切除原发灶及罹患的周围组织器官,保证足够的肿瘤切缘。对于胃周淋巴结转移超过第2站,尚可行根治性切除的进展期胃癌患者,因腹腔镜下行D3淋巴结清扫增加了手术的难度,亦不宜采用腹腔镜手术,而应采取开腹胃癌根治术,从而达到对胃癌的根治性切除,提高患者的5年生存率。 ......