[病例]【案例与案例分析】

王× ×，64岁，男，病人于5个月前出现中上腹隐痛不适，自行服用抑酸、护胃药物（具体不详）后略有缓解，当时未予以重视。1个月前开始出现进食后明显腹胀，中上腹腹痛加剧，服用抑酸药物后不能缓解，同时伴有解成形黑便1～2次／日，量中，无黏液脓血便，无头晕乏力、心悸等症状，但自述1个月来体重减轻5kg。全身皮肤、巩膜无黄染，锁骨上淋巴结未及肿大。腹平软，未见腹壁静脉曲张、胃肠型及蠕动波，上腹部剑突下深压痛，无明显反跳痛。肠鸣音正常，移动性浊音（－）。直肠指检示：直肠黏膜光滑完整，未触及肿物、指套无染血。医师为明确 ......