[治疗]第二十一章 肝门部胆管癌联合门静脉肝切除

PV Anastomosis：门静脉吻合。在西方国家，Hadjis与Blumgart首次报道了门静脉的切除，他们认为为达到清除肿瘤的目的，需要行门静脉的切除。解剖上，肝管分叉部与门静脉分叉部接近，肿瘤对门静脉分叉部位造成的粘连甚至侵犯仍然是肝门部胆管癌切除过程中的技术难点。3 .门静脉的侵犯可能就在中央的分叉部，在残留肝脏上的门静脉远端保有足够长度的无瘤段的条件下才能行静脉切除。在左侧各段门静脉支分出前，应当保留大约1cm长的左门静脉支，以便有足够的长度放置血管夹。 ......