[概述]第一节 CO 2人工气腹、手术体位对人体生理的影响

气腹可使膈肌上移，肺底部肺段受压，肺顺应性降低，气道压力上升，功能残气量下降，潮气量及肺泡通气量减少，影响通气功能。气腹干扰肺内气体分布和通气／灌流比例而影响机体氧合功能，CO 2通过腹膜和内脏快速吸收会引起动脉血二氧化碳分压不同程度的升高从而引起体内酸碱平衡变化，可产生高碳酸血症。对于CO 2气腹是否会引起不可逆的肝肾功能损伤目前尚有争论，多数学者的研究表明其损伤是暂时、可逆的，尽管如此，对于原有肝肾病或潜在性肝肾功能不全以及手术时间较长者，应用气腹时应慎重，手术中应严密观察。 ......