在慢性乙肝抗病毒治疗过程中,应该最大限度地发挥药物(核苷类似物和干扰素)抑制病毒复制的能力、同时提高机体免疫清除病毒的能力,再加上抑制和缓解肝脏的病理变化,延缓和阻断疾病向肝硬化、肝癌方向发展。根据目前的研究结果和临床观察到的现象,我们近来提出“爬坡假说”:慢性乙肝的抗病毒治疗需要跨越三座“大山”才有可能使患者恢复到健康状态,获得理想的治疗效果。肝脏病理学(炎症反应、坏死,甚至发生纤维化等)。机体抗HBV免疫应答低下(固有免疫的损伤、特异性免疫的损伤和增强的肝脏免疫耐受)(图23‐。但有效的免疫调节治疗方 ......