[治疗]第四节 体外循环物品的准备和预充

主动脉手术的体外循环物品准备与常规成人心脏手术的体外循环物品准备相比，有一定的特殊性：首先由于主动脉手术的体外循环过程较长，因此选用优质的膜式氧合器是非常必要的。尽管在我国大多数地区限于患者经济条件，在较为简单的心脏手术中仍在应用鼓泡式氧合器，但是对于主动脉手术应用膜式氧合器已经广为接受。有研究表明跨膜压差小的膜式氧合器能减少湍流的产生和血流的剪切应力，减轻由此产生的对血液成分的破坏和炎性反应，因此适宜在长时间体外循环过程中应用。甘露醇（mannitol）在DHCA中使用较为广泛，在体外循环中的用量为成人 ......