[速览]七、急性脑内血肿

伤后意识障碍时间较长，中间清醒期”不明显,一般表现为伤后昏迷并逐渐加深。一般局灶症状不明显，缺乏定位体征。如运动区伴有挫裂伤或血肿位于运动区附近，可有偏瘫、失语，局限性癫痫等。根据外伤史、受伤机制、意识障碍特点、瞳孔变化、CT征象和颅内压监测结果，急性脑内血肿的诊断不难确立，但急性脑内血肿通常合并有其他颅脑损伤，病情可进展迅速，有条件应行颅内压监测，明确颅内压变化，防止脑疝的发生和决定手术时机。非手术方法包括给予脱水剂、利尿剂、激素和颅内压监测等。 ......