[生理学]二、肺内分流

1 ﹒麻醉时分流量的变化对于清醒的健康人，静动脉分流（主要是心内分流）仅为心排出量的1%～2%。既往的大量研究结果显示：麻醉时P（A － a）O2增加，增加的幅度相当于肺内分流的10%左右。应用同位素技术证实：肺内分流发生的部位和CT上肺不张区域相吻合。因此推测麻醉时肺内分流也应随年龄的增大而增加。但有关肺内分流和年龄关系的研究结果并不一致。第三组结果显示同时出现低通气区域，肺内分流也明显增大至13%。首先，PEEP减少心排出量，使充分氧合的动脉血量减少，和肺内分流的静脉血混合后必然导致Pa O2下降。另 ......