[病因学]二、发 病 机 制

慢性肺疾病相关肺动脉高压的发生机制尚不完全清楚，目前认为可能是多种因素共同参与的结果。慢性肺疾病患者缺氧引起低氧性肺血管收缩反应，缺氧、反复感染、肺部基础病变对肺血管的牵拉与破坏以及吸烟等因素引起小气道与肺血管的慢性炎症，包括血管壁炎性细胞浸润、血管内皮功能异常，血管活性物质的表达与释放发生改变等，长期缺氧以及慢性炎症导致肺血管发生重塑。慢性肺疾病患者由于血液黏稠度增加、肺循环内皮功能异常以及活动减少等原因，容易发生肺动脉原位血栓形成，加重肺动脉高压。 ......