[治疗]二 心房颤动

虽然心房颤动消融术越来越成熟，但消融时应充分认识到准确定位肺静脉口的必要性和困难。左心房消融术的安全性依赖于对左心房、肺静脉、心耳以及相邻器官的解剖结构的了解，特别是在左心房传输射频能量时，需要明确冠脉血管和食道的位置。特征性的肺静脉电位表现是先有一个早期远场的左心房电位，随后是一个等电位期，再之后是近场尖锐的肺静脉电位信号。如果等电位期之后的电位（肺静脉电位）消失或融入起搏信号的成分是肺静脉电位，那么判定导管在肺静脉内，此时不能输送能量。食道与左心房关系的矢状面断层图像显示左房紧贴食道前壁。 ......