高血压脑出血手术的麻醉,涉及了老年人麻醉、高血压患者麻醉和神经外科手术麻醉的特点。同时要根据不同手术方式选择相应的麻醉方法。对于血肿钻孔碎吸术,根据患者的具体情况可在局部麻醉辅助镇痛镇静下进行。对于全身情况差或手术前神志不清的患者,手术后一般应保留气管导管,待自主呼吸恢复后彻底清理呼吸道分泌物,脱氧观察5min,如果SpO2能够维持在95%以上,可带管回病房,以利于手术后呼吸管理。对于全身情况良好、手术前神志清楚和手术结束后自主呼吸恢复满意的患者,手术后可考虑拔除气管导管。 ......