本病潜伏期为5 ~ 21日,多数为10 ~ 14日。临床上可分以下三型:典型斑疹伤寒。约90%以上的患者可出现皮疹,少数患者无皮疹,小儿多无皮疹。皮疹的特征具有玫瑰疹和瘀点的混合性质:初始为1 ~ 4mm大小的充血性斑丘疹。可无皮疹,或仅在胸腹部有少量充血性皮疹,持续1 ~ 2日。可取急性期(最好是在应用抗生素治疗之前)患者的血液标本,注入雄性豚鼠腹腔, 7 ~ 10日后豚鼠可有发热,但阴囊肿胀不明显,可与莫氏立克次体鉴别。流行性斑疹伤寒在临床上最常并发支气管肺炎,此外亦可并发中耳炎、腮腺炎、心肌炎、脑膜 ......