患者,男,66岁,慢性起病。3年前出现右侧头面部吹风样响声,以颞部为著,响声在安静以及上下楼梯时明显,近3个月来上述症状加重,杂音程度较前明显增加,持续时间长,同时伴有头晕,无视物旋转,饮水呛咳等。头部磁共振扫描显示无明显异常(图5‐4A),MRA显示右侧颈总动脉起始段高度狭窄(图5‐4B)。血管造影显示和MRA相符合,右侧颈总动脉起始段高度狭窄(图5‐4D),同侧颅内血管基本正常(图5‐4E),对侧颈动脉造影显示前交通动脉开放(图5‐4F),右侧椎动脉造影显示部分颈外动脉由椎动脉肌支代偿(图5‐4G)。 ......