[治疗]四、治疗及围生期处理

IAI一经确诊，应用广谱抗生素十分必要。以往因受培养结果和新生儿败血症明确诊断的影响，IAI抗生素的使用往往延迟。近年来研究证明，一旦确诊立即使用可将产妇的感染率降到最低的程度，亦能降低胎儿败血症及颅内出血的发生率，尤其对羊水细菌培养阳性者，效果最好，当然必须注意药效和穿过胎盘的药量。GBS和大肠杆菌是最常见的与新生儿败血症有关的病原菌，氨苄西林（ampicilin）多年来作为首选药物，因此药穿透胎盘非常快（＜ 30分钟），并保持高浓度。而第四代头孢菌素（头孢吡肟，头孢克定、头孢匹罗等），不仅具有第三代头 ......