目前已有的ICU临床资料表明,AKI最常见基础疾病为肾小管及肾间质疾病,肾脏缺血和药物损伤仍是重症患者AKI主要病因。其中以肾缺血、抗生素、非甾体类抗炎药物、渗透制剂和造影剂导致的肾小管坏死,以及过敏性间质肾炎为AKI最常见病因。如患者既往存在慢性肾脏病、糖尿病或者高龄患者,更易发生AKI。外髓部缺血还可以导致内皮细胞损伤和白细胞活化,继而引发白细胞发生黏附、聚集反应。同时,肾脏缺血时间过长、灌注恢复过快等因素还可以引发肾脏缺血再灌注损伤。在此过程中,肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化、儿茶酚胺、前列腺素、 ......