[诊断]六、临床酸碱平衡状态的评估

临床上酸碱平衡状态常通过血pH，PaCO2及HCO － 3三项指标来评估。pH与PaCO2可直接测定，HCO － 3虽能直接测定，但常常用血清总二氧化碳含量，通过算图估计。应该指出的是一般血气分析仪只含测定pH、PaCO2和PaO2三项指标的电极，HCO － 3是按Henderson‐Hasselbalch方程计算的。PaCO2、HCO － 3变化与pH值的关系可从表2‐8分析、判断。在临床判断时，首先应确定是酸中毒还是碱中毒。其次是引起的原发因素是代谢性还是呼吸性。第四，分析呼吸或代谢代偿是否充分。血气 ......