螺旋体感染引起莱姆病,未经治疗70%发生关节炎。蜱媒螺旋体感染数天至数周内先出现间歇性关节痛和肌痛,但不是关节炎。未经治疗者可发生以下3种类型的关节病变:① 50%出现膝或者其他大关节间歇性单关节炎或寡关节炎。20%的患者仅有断续发作的关节痛。10%发生慢性滑膜炎,导致关节侵蚀和破坏。90%发生关节炎的患者血清学试验可检测到螺旋体的IgG抗体。治疗失败者往往携带HLA-DR4等位基因,受外表蛋白A(OspA)以及与OspA有交叉反应的人类白细胞功能相关抗原1(hLFA-1)的持续刺激。推荐的方案为:在进行 ......