[治疗]经腹腔根治性肾输尿管切除术

上段输尿管和（或）肾盂的移行细胞癌（TCC）通常需要肾输尿管切除术。尽管许多外科医生已经成功行上尿路移行细胞癌的输尿管镜或经皮肾切除术，但是这些肿瘤通常小于1～2cm，或者为低级别，患者常有其他衰弱的情况（例如肾功能不全、高危、孤立肾）。对于高级别较大的肿瘤，肾输尿管切除术是治疗的金标准。Clayman及其同事在1991年首次报道了腹腔镜肾输尿管切除术25。在行肾输尿管切除术之前，应行膀胱镜检查来评估下尿路有无移行细胞癌，也应该获得上尿路检查结果来排除对侧肾脏和输尿管情况。图59-14在这个手助腹腔镜肾输 ......