[治疗]五、老年房颤患者药物抗栓治疗的问题

尽管目前的循证医学已证实在有血栓栓塞危险因素的房颤患者中，应用华法林进行抗。凝治疗是目前唯一可明确改善房颤患者预后的药物治疗手段，然而欧美房颤患者华法林服用率却仅为30%～60%，国内则有97.3%的房颤患者从未服用过华法林，且多数未系统监测I NR。结果显示华法林组一级终点事件发生率显著低于阿司匹林组，相对危险度下降48%。可见，华法林是一把“双刃剑”，高龄老年房颤患者对抗凝药物的选择应遵循个体化原则，根据危险分层及出血可能性评估综合考虑后合理使用华法林才能使患者受益。一般而言，如无禁忌证，高龄老年房颤 ......