[速览]喉麻痹和误吸

除非患者声门裂隙很大，仅声带麻痹很少导致误吸。当声带麻痹合并其他运动或感觉障碍时，损害了喉的防御性功能，从而导致误吸。引起误吸的神经源性因素可能包括脑血管意外、退行性疾病、神经肌肉病变、周围神经病变、颅内肿瘤、缺氧或外伤性脑损伤。Lindeman发明了气管食管改道术，目的是在保留喉和喉返神经的基础上，能有效改善误吸症状，且原有结构可以二期重建。通过在第四或第五环水平分离出气管，将气管近端与食管吻合，远端气管吻合至皮肤，误吸的分泌物可被转回到食管。目前已应用于动物实验的可植入电子系统，有可能通过加强患者声门 ......