胆固醇逆向运输过程可分为4个主要步骤。然后胆固醇被卵磷脂胆固醇酰基转移酶转化成胆固醇酯,在卵磷脂胆固醇酰基转移酶的继续作用下,H D L颗粒内胆固醇酯的浓度不断升高,H D L颗粒变得成熟,成为H D L 3。继而在C E T P的介导下,富含载脂蛋白A 1的H D L中的胆固醇酯与富含载脂蛋白B的低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白中的甘油三酯互相交换。这时H D L变得富含甘油三酯而成为H D L 2,而肝脂酶能水解甘油三酯,使H D L 2转变成甘油三酯含量较低的小颗粒H D L 3,返回胆固醇逆向运输循环 ......