难治性哮喘约占哮喘患者的5% 。虽然所占比例不高,但据文献报道,其急诊就医率和住院率分别为轻、中度哮喘患者的15倍和20倍,是导致哮喘治疗费用增加的重要原因之一。难治性哮喘在临床上需要与以下疾病相鉴别,如变应性支气管肺曲霉病( allergic bronchopulmonary aspergillosis BPA 。ABPA ) 、变应性肉芽肿性血管炎( CSS ) 、 COPD 、支气管扩张、慢性心功能不全、肺血栓栓塞、囊性纤维化、声带功能障碍、 α 1抗胰蛋白酶缺乏症、复发性多软骨炎、气管异物和肿瘤等 ......